Keseimbangan Cairan L. 03020 |
|
Definisi Ekuilibrium antara volume cairan di ruang intraselular dan ekstraselular tubuh. |
|
Ekspektasi Meningkat |
|
Kriteria Hasil |
|
Menurun |
Cukup Menurun |
Sedang |
Cukup Meningkat |
Meningkat |
Asupan cairan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Keluhan urin |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Kelembaban membran mukosa |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Asupan makanan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Meningkat |
Cukup Meningkat |
Sedang |
Cukup Menurun |
Menurun |
Edema |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Dehidrasi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Asites |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Konfusi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Memburuk |
Cukup Memburuk |
Sedang |
Cukup Membaik |
Membaik |
Tekanan darah |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Denyut nadi radial |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Tekanan arteri rata-rata |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Membran mukosa |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Mata cakung |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Turgor kulit |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Berat badan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |