|
Keseimbangan Cairan L. 03020 |
|
|
|
Definisi Ekuilibrium antara volume cairan di ruang intraselular dan ekstraselular tubuh. |
|
|
|
Ekspektasi Meningkat |
|
|
|
Kriteria Hasil |
|
|
Menurun |
Cukup Menurun |
Sedang |
Cukup Meningkat |
Meningkat |
|
Asupan cairan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Keluhan urin |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Kelembaban membran mukosa |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Asupan makanan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Meningkat |
Cukup Meningkat |
Sedang |
Cukup Menurun |
Menurun |
|
Edema |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Dehidrasi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Asites |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Konfusi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Memburuk |
Cukup Memburuk |
Sedang |
Cukup Membaik |
Membaik |
|
Tekanan darah |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Denyut nadi radial |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tekanan arteri rata-rata |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Membran mukosa |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Mata cakung |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Turgor kulit |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Berat badan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |





