|
Perfusi Perifer L.02011 |
|
|
|
Definisi Keadekuatan aliran darah pembuluh darah distal untuk mempertahankan jaringan. |
|
|
|
Ekspektasi Meningkat |
|
|
|
Kriteria Hasil |
|
|
Menurun |
Cukup Menurun |
Sedang |
Cukup Meningkat |
Meningkat |
|
Denyut nadi perifer |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Penyembuhan luka |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Sensasi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Meningkat |
Cukup Meningkat |
Sedang |
Cukup Menurun |
Menurun |
|
|
|
|
|
|
|
|
Warna kulit pucat |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Edema ferifet |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Nyeri ekstermitas |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Parastesia |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Kelemahan otot |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Kram otot |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Btuit fernoralis |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Nekrosis |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Memburuk |
Cukup Memburuk |
Sedang |
Cukup Membaik |
Membaik |
|
Pengisian kapiler |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Akral |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Turgor kulit |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tekanan darah sistolik |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tekanan darah diastolik |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tekanan arteri rata-rata |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Indeks ankle-brachial |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
