|
Tingkat Aspirasi L.01006 |
|
|
|
Definisi Kondisi masuknya partikel cair atau padat ke dalam paru-paru |
|
|
|
Ekspektasi Menurun |
|
|
|
Kriteria Hasil |
|
|
Menurun |
Cukup Menurun |
Sedang |
Cukup Meningkat |
Meningkat |
|
Tingkat kesadaran |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Kemampuan menelan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Kebersihan mulut |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Meningkat |
Cukup Meningkat |
Sedang |
Cukup Menurun |
Menurun |
|
Dispnea |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Kelemahan otot |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Akumulasi sekret |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Wheezing |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Batuk |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Penggunaan otot aksesoris |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Sianosis |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Gelisah |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Memburuk |
Cukup Meningkat |
Sedang |
Cukup Membaik |
Membaik |
|
Frekuensi napas |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |





