|
Tingkat Syok L.03032 |
|
|
|
Definisi Ketidak cukupan aliran darah ke tubuh yang dapat mengakibatkan disfungsi seluler yang mengancam jiwa. |
|
|
|
Ekspetasi Menurun |
|
|
|
Kriteria Hasil |
|
|
Menurun |
Cukup Menurun |
Sedang |
Cukup Meningkat |
Meningkat |
|
Kekuatan nadi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Output urine |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tingkat kesadaran |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Saturasi oksigen |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Meningkat |
Cukup Meningkat |
Sedang |
Cukup Menurun |
Menurun |
|
Akral dingin |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Pucat |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Rasa haus |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Konfusi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Letargi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Asidosis metabolik |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Memburuk |
Cukup Memburuk |
Sedang |
Cukup Membaik |
Membaik |
|
Tekanan arteri rata-rata |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tekanan darah sistolik |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tekanan diastolic |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Tekanan nadi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Pengisian kapiler |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Frekuensi nadi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Frekuensi napas |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |





