|
Penyapihan Ventilator L.01002 |
|
|
|
Definisi Kemampuan beradaptasi dengan pengurangan bantuan ventilator mekanik. |
|
|
|
Ekspetasi Meningkat |
|
|
|
Kriteria Hasil |
|
|
Menurun |
Cukup Menurun |
Sedang |
Cukup Meningkat |
Meningkat |
|
Kesinkronan bantuan ventilator |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Meningkat |
Cukup Meningkat |
Sedang |
Cukup Menurun |
Menurun |
|
Penggunaan otot bantu napas |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Napas megap-megap (gasping) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Napas dangkal |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Agitasi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Lelah |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Perasaan kuatir mesin rusak |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Fokus pada pernapasan |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Napas paradoks abdominal |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Diaforesis |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
Memburuk |
Cukup Memburuk |
Sedang |
Cukup Membaik |
Membaik |
|
Frekuensi napas |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Nilai gas darah arteri |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Upaya napas |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Auskultasi suara inspirasi |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Warna kulit |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
